5月24日、25日下午，为落实医保服务协议管理，深入宣贯医保管理工作面临的新形势、新要求，结合医保三年行动方案，对医保医师合理、合规、合法医疗诊疗活动，医保办组织了名为“赢得持续、长效、健康发展”的医保案例警示及社保服务协议专题培训会议。在以医保办主任王超、副主任熊春蕾为首的医保办团队精心准备、统筹布置下，全院的临床医保医师、临床科主任、副主任、护士长及办公护士合计140余人分两批次接受了培训。

首先医院总会计师、分管医保的院领导文亚君给大家宣贯了目前医保管理与大家息息相关的重要性，引出了国家对医保立法监管的严厉形势，同时也谈到了医院面临的各种监管压力。勉励医院同仁们一定要认真学习医保相关法律法规，同时按照医保服务协议、医师诊疗规范合理开展医疗诊疗行为。

培训的第一幕由2017.12月震惊业界的“安徽省中医药大学第三附属医院骗保案例”视频启动，在记者的暗拍下，该医院存在的包括挂床住院、拿卡住院、特殊病情造假、替代检查、重复虚假住院、违规代刷医保卡等各项严重违反医保服务协议的镜头映入眼帘，当听到有患者道出他的医保卡被该院重复刷了800多次，现场唏嘘声一片，大家都为同行的胆大妄为直捏冷汗。

通过直观的案例，医保办副主任熊春蕾为大家分析了案例存在的种种违规行为，追踪了该事件处理结果的通报，用四个字“追悔莫及”概述了该院的真实感受。接着，宣贯了四川省及成都市人力资源和社会保障局、公安厅、卫计委三部委联合重磅出台的“持续打击欺诈骗取医疗保险基金专项行动2018--2020三年工作计划”红头文件的核心精神：2018年，我省将以医疗保险领域为重点，开展为期3年的打击欺诈骗取医疗保险基金专项行动。针对存在的突出问题，采取提高收取违约金标准，增大定点服务机构违约成本，建立医疗保险服务机构积分管理制度，实行末位淘汰和一票否决，完善定点服务机构退出机制。力争到2020年，我省形成制度完备、责任落实、监管有力的治理格局，有效遏制医疗保险领域欺诈骗保行为。

进入到了医保服务协议违规内容培训环节，重点罗列了包括在床率、七吻合、串换目录、进销存、冒名住院、新增项目未报批等涉及的处罚机制，轻则罚款翻倍，重则终止协议数月，最甚者直接解除协议，从轻到重，娓娓道来。同时结合了医院医保办日常审核、巡查、专项检查中发现的包括“七吻合”“在床率”“进销存”等问题为大家进行了深入分析、剖析现状、找到原因，提出整改措施，对科室在日常医保管理中发现的可疑冒名住院等及时预警医保办的管理给予了鼓励和认可。

最后邀请了医保医师的代表尹翎上台，为大家宣读了“医保服务医师承诺书”，领会了核心精神：严格遵守医保医师应遵循的准则、协议、制度，全力维护医保基金安全，杜绝编造病史、提供虚假报告、诊断等不诚信行为，进一步强化自身业务知识和医保知识，为参保人员做好医保服务。

在“医保服务医师承诺书”扉页上，参培的100余名五冶医院医保医师纷纷走上台，签下了自己的名字，郑重承诺，相信他们将付诸行动，更努力的专研专业知识、练好操作技能，用合理、合规、合法的诊疗行为参保患者解决疾病之苦。

最后医保办老主任骆美铜语重心长的再次对培训的同仁们宣讲了目前医保政策、法规，对大家提出了殷切的希望，也相信大家一定能通过今日的培训更坚定自己能成为优秀的医保服务医师的信念。

有一种责任叫“我是医保服务医师”，这个责任关系着病人的生命安危，关联着自己的执业生涯，同时还牵动着科室的学科发展，深远影响医院的繁荣昌盛，在五冶医院，我们坚信：他们都是信守承诺的责任人。