根据中冶成工（中国五冶）深入学习实践科学发展观活动领导小组的统一部署和活动实施方案的计划安排下，医院党委对照学习实践科学发展观的标准和要求，结合医院“二五”发展规划和今年工作目标和任务，于2009年3月中旬开始在全院党员和部分党外骨干职工中开展了深入学习实践科学发展观活动。医院党委按照“高质量、高标准、高要求”，以“贯穿一条主线，做好两个结合，坚持全面覆盖”为基本原则，深入开展了学习调研、分析检查和整改落实等几个阶段的活动，共召开各类座谈会4次，专题调研会1次，约82人次参加座谈。印发调研问卷和征求意见表38份，征集到意见和建议33条，提出意见和建议18条。根据存在的问题、职工提出的意见和建议，形成了医院贯彻落实科学发展观活动整改报告。

一、存在的问题方面：

对职工提出的意见和建议，经过整理，归纳出以下几个方面所存在的突出问题：

（一）可持续发展后劲方面存在的问题。一是主要反映在医疗专科特色不突出，在医疗市场的核心竞争优势尚不强，与成都市一些大的医院相比还存在一定的差距。二是人才和技术不能满足医院发展的要求。主要表现为：缺乏高精尖的人才和技术，人才培养比较缓慢，专科特色不够突出，未形成品牌效益，一些优势项目、技术还比较短缺，还缺乏有效的人才竞争机制，不利于医师自身素质的提高和优秀人才的脱颖而出。三是医院环境也制约医院的发展、业务用房紧张，扩建受到环境的限制。四是企业医院，政府不会有什么投入，完全靠自己发展，这些原因在一定程度上给医院的发展带来较大的困难。

（二）管理不够严细，执行力不强。主要表现为没有很好的落实精细化管理，一些规章制度没有得到严格的贯彻和执行，过于人性化管理，没有使制度、规范和流程起到规范人、约束人和教育人的目的；大局意识不强，存在着有些科室和个人的本位主义思想；科与科之间存在发展不均衡，没有做到平衡协调发展；医疗质量安全重视度不够，医疗缺陷和纠纷仍时有发生。主要表现为：强调的多，落实的少，监控力度不到位，一些医疗核心制度、规范程序没有得到严格的执行，有效的医患沟通机制和主动热情积极全面的服务意识还存在不足；职能部门还存在办事拖拉不高，办事拖拉的现象。

（三）人员流动较大（主要是初级人员），由于多方面的原因，时常有些年青人员辞职，新招聘来的初级专业技术人员的水平较差，也给科室工作的正常运转、专科人才梯队的建设上造成一定的难度，不利于医院的发展。

（四）对职工关心和关注的问题。如：（1）医院对年青人专业技术培训和考核抓得不够，参加外出学习机会不多，给各科室年青人之间提供相互认识，相互交流的机会太少，感到工作单调、枯燥。（2）医务人员编制紧张，人员不足，职工劳动强度较大，有些公休假也休不成。（3）二门诊同志来医院开会路程较远，应派车接送。（4）职工岗薪工资一直未能调整，社保缴费太低。

（五）医院会议较多。下夜班医务人员上午查房，下午想休息有时医院又要开会学习，感到比较疲惫，医院应将会议作好调整和安排。

（六）党建工作与医院发展还存在不相适应的问题，党组织的发挥战斗堡垒作用和有些党员的先锋模范作用还有待于发挥，党务工作者创新党建工作方法不多，重视不够。

二、存在问题的原因分析：

（一）企业医院，特别是五冶医院，底子薄、负担重、无外援，一切都要靠自己的努力，所以比其他医院付出的会更多。一是我们医院专科特色不突出，打造的品牌不够响亮，医疗市场核心竞争优势不强；二是医院发展也受地域环境的限制，70年代建造的医院随医院业务量的增长，业务用房已远远不够，加上受土地限制不能扩建，医院房屋陈旧，又无卫生间，给病人带来不便，影响收治病人。加之地震后的影响，房屋急需改建加固；三是新医改方案出台，国家对政府办的医院加大投入，来解决老百姓看病难看病贵的问题，药费一降再降，甚至在不久将来进行药品的零加价，企业医院得不到政府补贴，所以今后的发展困难会更多。

（二）对医院发展的中心工作没有很好的把握。医院的中心工作是什么，就是要注重医疗服务质量和安全，不断提高医疗技术水平，拓展医疗服务领域和范围，保障患者生命安全。医疗质量与安全是医院的生命线，也是医院做大做强快速发展的根本所在，技术质量不能较快进步和提高。不在人才、技术、质量、安全上下功夫，不把全部的精力和注意力集中在质量安全上来，医院将难以发展。虽然医院加大了医疗质量与安全的检查和督导管理，但仍存在有认识不到位，管理跟不上，手段不够创新，执行力不强，医疗缺陷和纠纷也时有发生，对医院的形象和发展都将带来影响。

（三）对市场经济条件下医院的发展缺乏深入的思考与研究。在当前医疗市场竞争激烈的情况下，谁先研究市场、分析市场、发现市场、占有市场、满足市场，谁就有立足之地，就能得到发展。这就需要运用市场化的观念和经营手段，运作医院和经营医院，招揽客户，满足客户，在双赢中求得发展。但由于市场观念欠缺，营销力度不够，也在很大程度上滞后了医院的发展。

（四）在人力资源管理方面的问题。主要体现在人才队伍建设尚不能跟上医院发展的要求，初级人员流动较大，也影响医院及科室人才梯队的建设，流失的主要原因是：一是医院对青年一代教育帮助不够，平时关心，沟通和交流太少，不了解他们平时在想什么？需要什么？在追求什么？二是工作劳动强度较大，值班勤、人手紧、休息时间少；三是医院开展的有利于身心健康的文娱体育活动太少，未很好的给年青人提供相互学习交流的平台；四是对年青人帮助指导和培训不够；五是人力资源的长远规划相对落后，缺乏对年青员工的职业生涯设计，核心人才队伍建设抓得不够理想，缺乏具有一定水平的经营管理专家和具有重要影响力的专业技术领军人物。

（五）在管理上还存在不严不细的现象，个别管理者工作作风不严细、思想作风漂浮、工作方式粗放，也存在办事拖拉现象。医院的内部管控力度尚需进一步加强，在集中集约管理中，还存在着体制和机制不完善，部门间的配合与支撑还不完全到位。

（六）在会议的集中管理上，医院有一定的管理要求，但没有引起足够的重视和采取一定的管理措施，使会议的安排缺乏计划性。

（七）医院党建工作方面，在加强对党员的教育、培训和党支部委员、党小组长的培训上重视不够，使兼职的基层党务成员熟悉党务工作和在如何抓好党支部建设上存在一定认识上的差距。

三、推动医院科学发展的工作思路和整改措施

通过学习实践科学发展观，使我们进一步解放思想、统一认识，积极谋划医院发展思路，研究解决突出问题，着手创建和完善科学发展的制度措施和工作机制。以市场为导向，坚持以人为本和走差异化发展道路，以精细化管理为手段，以高效特色服务为保障，塑造形象，打造品牌，力争实现规模和效益同步跨越式发展,具体措施有：

1、转变观念，统一思想，建立符合市场经济规律的医院经营模式。首先加强市场经营意识、团队意识、竞争意识、主动服务意识、忧患意识、风险意识的教育与培训；其次提倡爱岗敬业的奉献精神，团结协作的团队精神；不怕艰难、勇于拼搏的顽强精神；第三不断完善各项管理制度，打造良好的执行力文化。

2、营造良好的医院发展环境。首先努力构建有利于医院发展的外部环境。通过与卫生部门和公司、社保局、辖区各级政府的联系沟通，积极互动，使医院成为人人关注的“大家”的医院。其次精心打造积极和谐的内部发展环境。医院的内部环境改造问题，职工有强烈的呼声，医院已将此事放在重要的议事日程。房屋的装修改造方案已上报公司批准，近期设计方案将会出台，年底或明年初实施改造装修，给病员营造一个安静、舒适、温馨的就医环境。通过营造花园式医院，家庭病房，创建良好的人文环境；构造良好的政治环境、人际交往环境、工作环境和生活环境，形成公平的有序竞争的和谐的院内环境。

3、打造精干高效的干部队伍，构建强有力的执行力团队。首先强化对中层干部的教育管理和考核，不断增强宗旨观念，树立民本思想；其次实行责任追究，在其位谋其政，踏踏实实做事，务求实效；第三实行末位淘汰制，不换思想不谋发展就换人，让想干事的人能干成事。

4、医院的精细化管理未很好落实，医院的更新发展、先进性的科学管理尤其重要，所以必须提高管理水平，这也是今年工作目标的要求和重点。（1）强化质量安全意识的培训，实行程序化、标准化管理。严格落实医疗核心制度，规范医疗行为，规范操作规程，提高质量安全风险的防范意识。加大每月的质量监控管理和考核力度，奖惩逗硬，保障医疗质量和医疗安全。（2）打造亲情化的服务，开展礼仪服务培训，规范服务行为和服务用语。建立和完善医患沟通机制，为患者提供优质的医疗服务。（3）加强经营管理，建立预算化管理制度，落实经营预算、项目预算、投资预算、成本预算控制，整合开发医院各种资源，细化病种组合，提高医技设备资源利用率，保障经济目标的实现。（4）提升营销管理，丰富营销手段。转变营销观念，整合营销资源；针对医院市场定位，做好市场调研，有针对性地制定营销策划；诚信服务、合理收费；关注消费者、政府和社会需求，通过公益性营销手段，取得社会效益和经济效益双丰收。（5）制定和完善职能部门的考核管理方案，坚持每季度的考核评定，与绩效考核挂钩。加强部门间工作的协调和配合，明确各自的岗位职责，提高办事效率，防止推诿扯皮的现象发生。

5、加强人力资源管理，提高员工队伍素质，构建学习型团队，关注员工个人成长，制定员工职业生涯规划；有计划的引进和培养一批专科专家，建立有效的激励机制。关于年青人员（初级职称人员）流动大的问题，医院班子极其重要，经研究由党委牵头，人力资源部具体落实，要采取多种形式召开青年座谈会和谈心活动，及时了解年青人的思想动态，了解他们究竟在想什么？在追求什么？喜欢什么？做好对年青人的调查、了解。加大与年轻人的沟通，交流，如医院多给年青人提供一些学习的机会；医院多组织一些基本操作技能的培训，安排一些科室之间的互动和一些文体活动，给医院各科室年青人提供互相认识、互相交流的机会；同时医院对年青人多给予一些关怀、帮助和引导，加大对她们的培养、教育，要进行爱岗敬业、职业道德修养，集体荣誉感、个人自身价值、工作的成就感，自豪感等方面的教育和引导，让他们树立正确的人生观、价值观和利益观，勤奋学习、刻苦钻研，不断进取，养成良好的工作，生活习惯。培养他们成为国家和医院有用、有才华的高级技术人才。

6、医院的品牌专科还不突出，竞争力较差的问题，引起院班子的高度重视。医院目前的专科特色不仅要加大发展，加大宣传外（如肝胆脾外科；胆囊、妇科腹腔镜微创手术治疗；五官科的鼻内窥镜、鼾症治疗；产科的技术优势和价格优势等），我们还要引进具有一定发展空间及区域优势的新技术项目，走差异化发展道路。如我们近期开展的腰椎间盘消融术治疗，就有不错的发展前景，我们要随时了解和收集新技术项目的信息，做好市场调研、项目的策划和引进，发展医院的专科特色，尤其是医院发展好的标杆科室，更要注意专科特色的发展，医院决定组织召开一些临床专家的座谈会，研究专科的发展问题，找准突破口，以特色品牌吸引病人、带动医院的整体发展，使医院的专科特色达到人无我有，人有我精的发展态势。同时我们还要更新和引进先进的医疗设备，为新技术的开展提供强有力的辅助检查手段和治疗的保障。

7、着力解决好职工群众切身利益相关问题，增强员工的凝聚力和向心力。一是职工一直关心的岗薪工资问题和社保缴费较低的问题，领导班子及时将此意见汇报了公司，要求公司给予一定的支持，解决职工的切身利益。同时医院积极策划社保缴费工资的调整方案，医院将结合自身的特殊情况，参照公司近期出台的《岗位工资管理办法》的要求，做好工资调整方案的制定。二是中层干部反映医院的会议较多的问题，医院立即整改，要求综合办公室做好会议管理，每周做好各部门的会议统计，统筹安排，重要的会该开必须开，但必须会前要求做好充分准备，具体会议的内容、开会的目的、要解决什么问题，传达什么主要信息和精神都要明确，准时开会，把握好时间，有些会能合并放在一个下午开的，尽量做好调整，可开可不开的尽量电话告知或管理者亲自下临床科室加以解决，减少开会的次数，提高办事效率，让医务人员把更多的精力放在临床上。三是二门诊同志来医院开会路程较远，应派车接送的建议，医院班子迅速采纳，凡医院召开的院办公会，工作会或其他大型重要的会议，均将派车接送。四是反映劳动强度大，科室人手紧，休公休假安排困难一事，领导班子商量讨论，凡科室病员量达到和保持一定程度时，不管科室是否愿意，医院将安排增加人员编制，减轻劳动负荷，保证一定时间的休息，以确保一定的医疗质量和医疗安全。

8、进一步加强党组织的建设，积极开展对支部一班人如何做好党务工作的培训，每年至少2次，加强对党员、干部的思想政治教育和形势任务教育，在医院的各项工作充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的模范带头作用。