带状疱疹后遗神经痛(蛇胆疮、缠腰龙)
- 挂号科室:
- 发病部位:周围神经系统
- 传染性:无传染性
- 传播途径:
- 多发人群:50岁以上老年人
- 典型症状:
带状疱疹后遗神经痛症状诊断
一、诊断标准
带状疱疹常伴有神经痛 ,但多在皮肤黏膜病损完全消退后1个月内消失,少数患者可持续1个月以上,称为带状疱疹后的遗神经痛,常见于老年患者,可能存在半年以上。此病就是剧烈的顽固性的疼痛。带状疱疹皮损消除后疼痛仍持续,轻微的刺激即引起疼痛发作,不刺激也会突然发作,为减轻衣服对身体的刺激,有人不敢穿衣,或把衣服撑起来,整夜的睡不好觉。如有病毒侵犯到相应脑神经会影响视力、引起面瘫和听觉障碍。除疼痛外,还会诱发心脏病、脑出血、甚至导致死亡。
二、分类
1、激惹触痛型。
临床表现以对痛觉超敏感为特征,轻轻的触摸即可产生剧烈的难以忍受的疼痛。
2、痹痛型。
表现以浅感觉减退和痛觉敏感为特征,触痛明显。
3、中枢整合痛型。
临床上可兼有以上两型的表现,由中枢继发性敏感化异常为主要特征。 患者在就诊时将疼痛形象地描绘为火烧样痛,撕裂样痛,针刺样痛,刀割一样痛,闪电样痛,绳索捆绑样绷紧痛等等。
三、难治的原因
(1)后遗神经痛的主要原因是神经受损,要修复它绝非一朝一夕之事;
(2)此病治疗由于时间长,病人可能会失去耐心,半途而废;
(3)此类患者大多为年老体衰、多病缠身,甚至卧床不起的病人,提高他们的免疫力,绝非轻而易举;
(4)后遗神经痛四个月以上的患者,往往因求医无门,苦不堪言,出现抑郁症状,甚至对生活失去信心,对任何治疗均不相信,更增加了治愈此病的难度;
(5)过敏体质的患者无法长期内服外用治疗。
四、症状
①疼痛在身体的一侧;
②疼痛是跳动性的刺痛;
③疼痛部位不固定;
④疼痛部位有发热感;
⑤疼痛在夜间12点至零晨3点加剧者,因疱疹病毒有“认时性”。若符合上述五个条件者一般可诊断为隐蔽性带状疱疹,用药后如出现皮疹及疼痛减轻者就更证明是此病,如不出现皮疹或疼痛一点都不减轻者,则应去医院检查确诊。
带状疱疹后遗神经痛疾病病因
后遗神经痛的根本原因在于受损皮肤的神经轴突(内蕊)外露,这是因带状疱疹病毒喜食神经l鞘中的粗纤维所致,导致髓鞘脱落,内蕊外露,出现生物电流短路,使患者出现电击一样的剧痛,痛苦不堪。可以直接涂抹千蒲疱疹油。同时,饮食上以清淡为主,忌辛辣、油腻等事物。
带状疱疹后遗神经痛预防
预防最好方法:
增强免疫力。
带状疱疹是因为身体免疫力下降,才让潜伏的病毒有可趁之机,造成疱疹的蔓延;因此,增强自身免疫力便是最好的预防方法。一般来说,饮食正常p睡眠充足p适量补充维他命和水分,以及养成固定运动的习惯,都是可以增强免疫力的方法。
带状疱疹后遗神经痛鉴别诊断
(1)皮疹出现前5~7天一般在发病部位有异样感(痛、痒、木、紧束感),若出现在腰部极易误诊为胆结石、肾结石;若出现在胸极易误诊为心脏或胃病。直到出现了皮疹,大夫才会恍然大悟。
(2)必然会出现皮疹,即出现如痱子一般的红色丘疹或透明的大小水泡,成簇带状发生。
(3)身体各个部位均可发生,绝大多数单侧发病。
(4)由于本病由水痘一代疱疹病毒感染引发,而此病毒的主要特征是噬食神经,所以疼痛是本病最主要的临床特征,30%的病人甚至会出现后遗神经痛达数月甚至数年之久。
带状疱疹后遗神经痛饮食保健
不要吃猪肉、不要饮酒及与啤酒类似的碳酸饮料。辛辣刺激性的食物,羊肉、香菜、鸡、鸭、鱼、蛋等发物。